来源:绵阳创伤骨科医院点击电话咨询
肩周炎又称为肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解。
本病好发于50岁左右人群,人性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能会严重影响肩关节 的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,推拿按摩、自我按摩等综合方法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松懈,以恢复关节活动范围。
治疗方法及作用:
1.功能锻炼能改善关节血运,增加关节、肌腱的滑液分泌,恢复关节的功能。在疼痛能够忍受情况下逐渐加大关节活动范围。锻炼时要做肩关节外展、后伸、前屈、旋转运动,直至能够环绕运动。要双侧肩关节同时运动。先活动全身其他关节,后活动病变关节效果更好。
2.理疗的目的是改善肩部血运,消炎止痛。理疗与功能锻炼及药物治疗并用效果较好。推拿、按摩、针灸及拔火罐均有一定疗效。
3.药物治疗是辅助性的,用于消炎、止痛。
4.手术治疗病史长、病情严重的病人可考虑手术治疗。
常用的功能锻炼方法:
1.屈肘甩手——患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
2.面壁爬墙——患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上做一记号,然后徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3.体后拉手——患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患者手或腕部,逐步向健侧并向上牵拉。
4.展臂站立——患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上同力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回到原处,反复练习。
肩周炎是一种慢性疾病,治疗时间较长,应循序渐进,不能急于求成。充分发挥病人主观能动性很重要,要积极配合医生治疗,主动做功能锻炼。