所谓创伤性关节炎就是指由于一次或者多次的外伤引起的关节炎。主要症状是：关节周围长期肿胀、疼痛，尤其以大量活动后明显。该病可以发生在全身各个关节，尤以踝关节多发。

　　创伤性关节炎的诊断

　　绵阳创伤骨科医院专家在对患者的诊疗过程中多次遇到以下情况：

　　1.患者在踝关节扭伤后，自认为问题不大。没有经过正常的休息或者只经过短暂的休息就继续走路。没有就医。

　　2.患者扭伤后因为肿胀明显，患者到医院就诊后，医生拍X光片后见骨头没有明显的骨折，便告知患者没有大问题。导致患者没有引起注意，未进行足够的休息就继续行走。

　　以上有这两种情况的患者后期会导致踝关节长期的肿胀、疼痛，尤其是活动量大的时候比较明显。究其原因是因为患者和医生都忽视了一个问题：踝关节周围韧带的损伤。大家普遍认为关节扭伤只有骨折了才需要治疗，没有骨折就不用治疗。殊不知骨头是靠周围的韧带来维持稳定的。没有韧带固定的关节会失去稳定性。而关节不稳的产生会导致关节面的异常摩擦，从而继发创伤性关节炎。疼痛、肿胀只是这种关节炎的早期症状，晚期可以继发骨质增生骨刺(就像我们的手掌长期劳动会长茧子一样，骨头长期摩擦就会产生骨刺)以及关节变形，导致很多年轻的患者最后只能接受关节融合手术(将踝关节手术融合到一起从而使得踝关节变成一个死关节)的结果，提早的失去了踝关节的作用。另外也有些患者是因为关节面部位的骨折后复位效果不佳引起的关节面不平整，长期的不正常摩擦也会引起这个疾病。

　　针对这种情况，绵阳创伤骨科医院专家建议，关节扭伤的患者即使在X光片骨头没有问题的情况下也应该行外固定4-6周时间。这会给撕裂的关节韧带一个恢复的时间。另外去掉外固定后要早期的做功能康复，防止关节粘连、僵硬的产生。对于已经形成疾病，长期受这种疾病困扰的患者，专家建议尽快到专业的运动医学科就诊。

　　创伤性关节炎的治疗：

　　对于创伤性关节炎的治疗我院在通过长期的诊疗过程中积累了大量的经验，尤其是关节镜技术的开展更是为彻底治疗这种疾病提供了很大的可能性。治疗方式主要分保守治疗和手术治疗两类：

　　1.保守治疗：石膏或支具外固定4-6周，对于早期或者轻度的患者通常有不错的疗效，但是对于晚期重度的患者意义不大。

　　2.关节镜手术治疗：关节镜手术治疗是目前唯一简单有效而且有可能治愈该病的治疗方式，手术在关节的两侧分别开一个大概长约5MM的小口，一个小孔放置手术探头，探头与电脑屏幕连接，医生可以通过电脑屏幕放大看到关节内部的情况，另外一个小孔防止手术器械，通过杠杆的原理医生在关节外面操作就可以治疗关节里面的情况。目前该项技术可以有效的治疗踝关节内部的炎症、增生的骨质以及撕裂的韧带，从而彻底的恢复关节面的平整以及稳定，恢复踝关节的功能。

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